Ärzte und Kliniken in Bulgarien – wie gut ist die medizinische Versorgung in Burgas?
Die medizinische Versorgung gehört zu den wichtigsten Fragen einer Auswanderung nach Bulgarien, besonders für Rentner. Dabei begegnen mir zwei vollkommen gegensätzliche Vorstellungen. Die einen erwarten praktisch deutschen Standard zu einem Bruchteil der Kosten, die anderen vermuten hinter der ehemaligen Ostblockgrenze Krankenhäuser die seit 1985 kaum verändert wurden. Beides entspricht nicht der Realität. Bulgarien hat durchaus Probleme im Gesundheitswesen, gleichzeitig findet man gerade in größeren Städten moderne Kliniken, spezialisierte Ärzte und teilweise eine technische Ausstattung die manchen Neuankömmling überraschen dürfte. Burgas ist dafür ein gutes Beispiel.
Burgas ist medizinisch wesentlich besser aufgestellt als das Umland
Für mich ist das einer der Gründe weshalb Burgas gerade für ältere Auswanderer interessant ist. In der Stadt und ihrer unmittelbaren Umgebung gibt es mehrere Krankenhäuser, medizinische Zentren, Facharztpraxen, Labore und Diagnosezentren. Man ist also nicht auf ein einziges Krankenhaus angewiesen und muss für eine normale fachärztliche Behandlung auch nicht grundsätzlich nach Sofia fahren.
Die größte und älteste Klinik der Region ist die Universitätsklinik UMBAL Burgas. Nach eigenen Angaben behandelt sie jährlich mehr als 35.000 Patienten und beschäftigt über 900 Mitarbeiter, darunter rund 200 Ärzte. Das Haus verfügt über zahlreiche diagnostische, internistische und chirurgische Fachbereiche sowie eine Notaufnahme.
Daneben haben sich private beziehungsweise privat getragene Kliniken etabliert. Die Universitätsklinik Deva Maria im Burgaser Stadtteil Vetren deckt unter anderem Kardiologie und invasive Kardiologie, Neurologie, Orthopädie und Traumatologie, Gefäßchirurgie, Urologie, Chirurgie und Gastroenterologie ab. Hinzu kommen moderne bildgebende Diagnostik und spezialisierte Einrichtungen für Onkologie, Strahlentherapie und Nuklearmedizin. Zur technischen Ausstattung gehören nach Angaben der Klinik unter anderem PET-Scanner, MRT, Computertomographie, moderne Angiographie und robotisch unterstützte Systeme.
Mit dem Life Hospital gibt es eine weitere Klinik direkt in Burgas. Dort werden unter anderem Neurologie, Orthopädie und Traumatologie, Pädiatrie, Gastroenterologie, Chirurgie, Urologie, Intensivmedizin und bildgebende Diagnostik angeboten. Das Krankenhaus unterhält außerdem eine rund um die Uhr erreichbare Notfallaufnahme. Interessant für Ausländer ist, dass Life Hospital ausdrücklich eine englischsprachige Internetseite und einen Kontakt für ausländische beziehungsweise touristische Patienten anbietet.
Damit ist Burgas natürlich noch kein zweites medizinisches Zentrum wie Sofia. Für sehr seltene Erkrankungen oder hoch spezialisierte Eingriffe kann weiterhin eine Behandlung in der Hauptstadt oder an einer anderen Spezialklinik notwendig werden. Für die normale medizinische Versorgung ist das Angebot einer Stadt dieser Größe jedoch beachtlich.
Arztbesuche funktionieren teilweise anders als in Deutschland
Wer im bulgarischen gesetzlichen Gesundheitssystem versichert ist hat normalerweise einen persönlichen Hausarzt, den sogenannten личен лекар. Dieser ist die erste Anlaufstelle und kann Überweisungen zu Fachärzten ausstellen. Das Grundprinzip wird einem Deutschen deshalb bekannt vorkommen auch wenn Organisation und Abrechnung anders funktionieren.
Daneben existiert ein großer privater Gesundheitsmarkt. Man kann bei vielen Fachärzten oder medizinischen Zentren einen Termin vereinbaren und die Untersuchung selbst bezahlen. Das kann insbesondere dann interessant sein, wenn man nicht auf eine Überweisung oder einen Termin innerhalb des öffentlichen Systems warten möchte. In Burgas gibt es dafür eine große Auswahl an Praxen, Laboren und medizinischen Zentren.
Für deutsche Auswanderer ist dieses Nebeneinander zunächst gewöhnungsbedürftig. Gesetzlich versichert zu sein bedeutet in Bulgarien nicht, dass jede medizinische Leistung automatisch kostenlos ist. Zuzahlungen und privat bezahlte Untersuchungen gehören wesentlich stärker zum Alltag als viele es aus Deutschland gewohnt sind. Deshalb sollte auch ein gut versicherter Rentner eine finanzielle Reserve für Gesundheit einplanen.
Moderne Technik bedeutet nicht automatisch deutschen Krankenhausalltag
Bei der Beurteilung bulgarischer Kliniken sollte man zwei Dinge auseinanderhalten, medizinische Möglichkeiten und organisatorischen Komfort.
Eine Klinik kann über moderne CT-, MRT- oder Herzkathetertechnik und hervorragend ausgebildete Fachärzte verfügen und trotzdem in anderen Bereichen deutlich anders funktionieren als ein deutsches Krankenhaus. Gebäude, Zimmer, Pflege, Abläufe, Wartezeiten oder Kommunikation können je nach Einrichtung sehr unterschiedlich sein.
Gerade private Kliniken und medizinische Zentren wirken häufig moderner und serviceorientierter. Dafür können Leistungen entstehen die vollständig oder teilweise selbst bezahlt werden müssen. Vor einer geplanten Behandlung sollte deshalb geklärt werden ob die Klinik mit der bulgarischen Krankenversicherung NZOK arbeitet, ob eine Überweisung notwendig ist und welche zusätzlichen Kosten entstehen.
Die Sprache kann beim Arzt zum eigentlichen Problem werden
Beim Einkaufen kann ein Übersetzungsprogramm fast jedes Sprachproblem lösen, bei einer komplizierten Diagnose möchte ich mich darauf nicht unbedingt verlassen.
In Burgas findet man Ärzte die Englisch oder teilweise auch Deutsch sprechen. Darauf sollte man sich jedoch nicht grundsätzlich verlassen. Besonders bei älteren Ärzten oder beim Pflegepersonal kann die Verständigung ausschließlich auf Bulgarisch stattfinden.
Für normale Termine lässt sich das vorbereiten. Medikamentenlisten, frühere Diagnosen, Arztberichte und wichtige Befunde sollte man mitnehmen und bei Bedarf übersetzen lassen. Bei chronischen Erkrankungen empfiehlt es sich ohnehin die wichtigsten medizinischen Unterlagen bereits beim Umzug nach Bulgarien geordnet mitzubringen.
Im Notfall ist dafür möglicherweise keine Zeit. Gerade ältere Auswanderer, die kaum Bulgarisch sprechen sollten deshalb überlegen, wer im Ernstfall bei der Verständigung helfen könnte.
Bei einem wirklichen Notfall gilt auch in Bulgarien die 112
Die europaweite Notrufnummer 112 gilt auch in Bulgarien. Bei einem schweren Unfall, Schlaganfall, Herzinfarkt oder einer anderen akuten lebensbedrohlichen Situation sollte deshalb nicht erst im Internet nach einer geeigneten Privatklinik gesucht werden.
UMBAL Burgas verfügt über eine große Notaufnahme mit therapeutischem, chirurgischem, orthopädischem und pädiatrischem Bereich. Auch andere Kliniken der Stadt bieten Notfallversorgung an.
Für Auswanderer die außerhalb von Burgas in einem Dorf leben, kommt allerdings ein weiterer Faktor hinzu, die Entfernung. Zwanzig, dreißig oder vierzig Kilometer erscheinen beim Hauskauf nicht dramatisch. Bei einem medizinischen Notfall können sie plötzlich eine ganz andere Bedeutung bekommen. Genau deshalb sollte die Entfernung zur medizinischen Versorgung bei der Wahl des Wohnortes nicht unterschätzt werden.
Für Rentner ist Burgas deshalb besonders interessant
Niemand sollte allein wegen eines Krankenhauses nach Burgas ziehen. Bei einer Auswanderung im Rentenalter gehört die medizinische Infrastruktur aber zur Gesamtbewertung eines Wohnortes.
Und hier besitzt Burgas einen klaren Vorteil gegenüber vielen ländlichen Regionen. Mehrere Krankenhäuser konkurrieren beziehungsweise ergänzen sich, Fachärzte und Labore sind vorhanden und für zahlreiche Untersuchungen muss die Region nicht verlassen werden. Gleichzeitig lassen sich innerhalb der Stadt viele Einrichtungen mit Bus oder Taxi erreichen.
Das bedeutet nicht, dass die medizinische Versorgung in Burgas perfekt wäre. Personalmangel, Eigenbeteiligungen, Wartezeiten und Unterschiede zwischen öffentlicher und privater Versorgung existieren auch hier. Wer ausschließlich deutsche Abläufe erwartet wird Unterschiede feststellen.
Man sollte Bulgarien aber ebenso wenig medizinisch unterschätzen.
Gerade Burgas zeigt, dass das Bild vom schlecht ausgestatteten osteuropäischen Provinzkrankenhaus längst zu einfach ist. Moderne Diagnostik, private und öffentliche Kliniken sowie zahlreiche Fachrichtungen sind vorhanden. Entscheidend ist vielmehr zu wissen, wie das bulgarische System funktioniert und welche Einrichtung für die jeweilige Behandlung geeignet ist.
Für mich gehört deshalb bei einer geplanten Auswanderung noch etwas auf die Vorbereitungsliste. Nicht erst nach einem Arzt suchen wenn man krank wird. Bereits nach dem Umzug sollte geklärt werden wo der eigene Hausarzt sitzt, welches Krankenhaus im Notfall infrage kommt, wo sich ein gutes Labor befindet und welche Fachärzte für bestehende Erkrankungen erreichbar sind.
Wer das erledigt hat besitzt etwas, das gerade im Alter wichtiger werden kann als der nächste schöne Strand, die Sicherheit im Ernstfall zu wissen wohin man gehen muss.